যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ মানুষের জন্য স্বাস্থ্যবীমা বেছে নেওয়া ও তাতে তালিকাভুক্ত হওয়ার একটি অন্যতম মাধ্যম হলো হেলথ ইন্স্যুরেন্স মার্কেটপ্লেস (Health Insurance Marketplace®)। ফেডারেল সরকার HealthCare.gov ওয়েবসাইটের মাধ্যমে অধিকাংশ অঙ্গরাজ্যের জন্য এই মার্কেটপ্লেস পরিচালনা করে থাকে। তবে কিছু কিছু অঙ্গরাজ্য নিজস্ব ব্যবস্থাপনায় আলাদা মার্কেটপ্লেস পরিচালনা করে।
বীমা নেওয়ার প্রক্রিয়া সহজ করতে সংশ্লিষ্ট কিছু গুরুত্বপূর্ণ পরিভাষার স্পষ্ট ধারণা থাকা প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে প্রিমিয়াম (Premium), যা স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণ করা হোক বা না হোক, বীমা কার্যকর রাখার জন্য প্রতি মাসে নির্দিষ্টভাবে পরিশোধ করতে হয়। পাশাপাশি রয়েছে ট্যাক্স ক্রেডিট (Tax Credit), যা ব্যবহার করে মাসিক প্রিমিয়ামের খরচ কমানো সম্ভব।
স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণের সময় খরচের ক্ষেত্রে কো-পে (Copayment) এবং কো-ইন্স্যুরেন্স (Coinsurance) প্রযোজ্য হতে পারে। কো-পে হলো বীমার আওতাভুক্ত কোনো সেবার বিপরীতে সরাসরি পরিশোধ করা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ (যেমন ৩০ ডলার)। অন্যদিকে কো-ইন্স্যুরেন্স হলো খরচের একটি নির্দিষ্ট শতাংশ (যেমন ২০ শতাংশ), যা সেবা নেওয়ার সময় গ্রাহককে বহন করতে হয়। এছাড়া ডিডাক্টিবল (Deductible) হলো এমন একটি নির্ধারিত খরচ, যা নির্দিষ্ট কিছু সেবার ক্ষেত্রে বীমা কোম্পানি অর্থ পরিশোধ শুরু করার আগে গ্রাহককে নিজের পকেট থেকে পরিশোধ করতে হয়, যদিও বিনামূল্যে পাওয়া প্রতিরোধমূলক সেবার (Preventive services) জন্য এটি প্রযোজ্য নয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্যবীমা বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে প্রিমিয়াম, ডিডাক্টিবল, কো-পে এবং ট্যাক্স ক্রেডিটের মতো মৌলিক আর্থিক শর্তগুলো আগে থেকে জেনে রাখা প্রয়োজন, কারণ এগুলোর ওপর চিকিৎসা ব্যয়ের ব্যক্তিগত দায় অনেকটাই নির্ভর করে।
আপনার কী করা উচিত?
- 1ফেডারেল মার্কেটপ্লেসের জন্য HealthCare.gov অথবা সংশ্লিষ্ট অঙ্গরাজ্যের নিজস্ব স্বাস্থ্যবীমা পোর্টাল দেখুন।
সূত্র: HealthCare.gov
